2016年中物院推免生申请表
中国工程物理研究院接收推免生申请表
姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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政治面貌 |
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照
片 近期一寸免冠正面照片 |
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学号 |
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身份证号 |
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通讯地址及邮政编码 |
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本人联系电话 |
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E-mail地址 |
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所在学校、院系 |
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入学时间 |
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本科专业名称 |
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毕业时间 |
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申请人所学专业的同年级总人数 |
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申请人三学年总评成绩 在本专业年级排名 |
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报考专业 |
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研究方向及导师 |
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获奖 情况 |
获奖、成果、论文情况 |
本人排名 |
时 间 |
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本人保证,以上所填一切内容(包括本人所提供的所有申请材料)均经过本人认真思考和审核,而且符合本人真实情况,本人愿对此承担一切责任。
申请人签字: 年 月 日 |
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推荐院系意见:
公章: 负责人签字: 年 月 日 |
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报考单位意见(由学校研招办或教务处填写):
公章: 负责人签字: 年 月 日 |