所在地:北京市 主管部门:中国工程物理研究院

2016年中物院推免生申请表

中国工程物理研究院接收推免生申请表

 

姓名

 

性别

 

出生年月

 

政治面貌

 

 

 

 

近期一寸免冠正面照片

学号

 

身份证号

 

通讯地址及邮政编码

 

 

  本人联系电话

 

E-mail地址

 

所在学校、院系

 

入学时间

 

本科专业名称

 

毕业时间

 

申请人所学专业的同年级总人数

 

申请人三学年总评成绩

在本专业年级排名

 

报考专业

 

研究方向及导师

 

获奖

情况

获奖、成果、论文情况

本人排名

时  间

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本人保证,以上所填一切内容(包括本人所提供的所有申请材料)均经过本人认真思考和审核,而且符合本人真实情况,本人愿对此承担一切责任。

                           

 申请人签字:                               年    月    日

推荐院系意见:

 

 

 

            公章:                                        

                    负责人签字:              年  月   日

报考单位意见(由学校研招办或教务处填写):

 

 

 

公章:                                        

  负责人签字:            年   月    日